Hat Koffein einen Einfluss auf die Herzgesundheit?

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Gibt es einen Zusammenhang zwischen Koffein und bestimmten Herzproblemen? Das sagt die Wissenschaft. Dieser Artikel ist ein Auszug aus The Haywire Heart von Chris Case, John Mandrola, MD, und Lennard Zinn, dem ersten Buch, das Herzerkrankungen bei Sportlern untersucht.

Seltsamerweise ist die Beziehung von Koffein zu Rhythmusproblemen unklar. Altes Denken besagte, dass Koffein Rhythmusprobleme verursachen oder verschlimmern könnte. Neue Daten, darunter mehrere große Beobachtungsstudien, legen nahe, dass Koffein nicht mit Arrhythmien in Verbindung steht. Tatsächlich weist der provokanteste Befund darauf hin, dass der beliebte Muntermacher so vieler Sportler tatsächlich ein geringeres Risiko für Herzrhythmusstörungen mit sich bringt. Das ist kein Druckfehler. Es mag seltsam klingen, aber die Wissenschaft zeigt es. Hier sind einige der größten Studien zu Koffein und Herzerkrankungen:

Koffein und vorzeitige Schläge. In der größten Studie zur Bewertung des Zusammenhangs zwischen Ernährungsmustern und Herzrhythmusstörungen veröffentlichte eine Gruppe von US-Forschern einen Bericht der Cardiovascular Health Study, einer von den National Institutes of Health gesponserten Längsschnittstudie mit mehr als 5.000 älteren Erwachsenen, die aus vier akademischen medizinische Zentren. Eine Längsschnittstudie bedeutet, dass sich Menschen anmelden, um ihre Gesundheit über lange Zeiträume hinweg verfolgen zu lassen. (Die bekannteste dieser Studientypen ist die in Kapitel 4 erwähnte Framingham-Herzstudie.) Die Forschergruppe fand keinen Zusammenhang zwischen dem Koffeinkonsum und der Anzahl der vorzeitigen Schläge aus den Vorhöfen (PACs) oder Ventrikeln (PVCs). Diese Nicht-Beziehung blieb auch nach der Anpassung möglicher Störfaktoren bestehen.

Koffein und AF. Der Beweis, dass Koffein nicht mit VHF in Verbindung steht, ist noch stärker. Im Jahr 2013 hat ein Forscherteam aus Portugal sieben Studien mit mehr als 115.000 Personen zusammengetragen. Sie fanden heraus, dass die Koffeinexposition nicht mit einem erhöhten Risiko für Vorhofflimmern verbunden war. Wenn nur die qualitativ hochwertigsten Studien berücksichtigt wurden, stellten die Forscher außerdem eine 15-prozentige Verringerung des Vorhofflimmerns bei niedriger Koffein-Exposition fest. Eine größere Studie einer Gruppe chinesischer Forscher bestätigte diese Ergebnisse, einschließlich des gleichen Anzeichens von AF-Schutz bei niedrig dosierter Koffein-Exposition.

Koffein und elektrische Eigenschaften des Herzens. Die Koffeinexposition wurde in einer randomisierten klinischen Studie bei Patienten mit bekannter Arrhythmie getestet. Kanadische Forscher untersuchten 80 Patienten, bei denen eine Katheterablation einer supraventrikulären Tachykardie (SVT) vorgesehen war. Eine Stunde vor dem Eingriff erhielt die Hälfte der Gruppe Koffeintabletten und die andere Hälfte ein Placebo. Obwohl Koffein den Blutdruck erhöhte, hatte es keine Auswirkungen auf die gemessenen elektrischen Eigenschaften des Herzens.

Koffein und allgemeine Herzgesundheit. Die größte Studie zu Koffein und Herzerkrankungen umfasste mehr als 1,2 Millionen Teilnehmer. In diesem Fall überprüften die Forscher 36 Studien aus der Literatur und fanden heraus, dass ein moderater Kaffeekonsum (3 bis 5 Tassen pro Tag) mit einem geringeren Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall oder Tod im Zusammenhang mit Herzerkrankungen einhergeht. Ja, niedriger.

Ein wichtiger Vorbehalt ist, dass sich die meisten dieser Studien auf Populationen und nicht auf Einzelpersonen beziehen. Das bedeutet, dass, obwohl einige Menschen möglicherweise nicht empfindlich auf Koffein reagieren, andere – vielleicht Sie – sehr empfindlich darauf reagieren können.

Wir wissen, dass diese Informationen kontraintuitiv klingen. Wir haben von vielen Sportlern gehört, die weniger Herzrhythmusstörungen verspüren, nachdem sie die Koffeinaufnahme reduziert oder eliminiert haben. Das Verwirrende an Herzrhythmusstörungen ist, dass es schwer ist, herauszufinden, was die Verringerung der Symptome verursacht hat. Herzrhythmusstörungen haben eine natürliche Variabilität, daher kann es sich um einen bloßen Umstand handeln. Eine andere Möglichkeit besteht darin, dass Menschen bei der Diagnose eines Herzproblems andere Dinge als den Koffeinkonsum anpassen, z. B. die Menge an Training oder Schlaf, die sie erhalten, oder was sie essen. Ärzte nennen diese Dinge Störfaktoren.

Die Koffein-Enthüllung hat eine bedeutende Umkehr im Denken bewirkt. Ärzte bitten Patienten mit Herzrhythmusstörungen, auf vieles zu verzichten:Alkohol, Training, Stresssituationen und mehr. Schön, dass Sportler ohne schlechtes Gewissen einen Espresso genießen können.

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