Das überraschende Gesundheitsproblem von Triathletinnen

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Noch vor 50 Jahren glaubten Ärzte, dass Sport – insbesondere Laufen oder Springen – dazu führen kann, dass die Gebärmutter einer Frau ausfällt. Obwohl diese Vorstellung seit langem widerlegt ist, haben Forscher herausgefunden, dass Frauen, die im Triathlon antreten, ein erhöhtes Risiko für Beckenbodenerkrankungen haben.

„Wir fanden heraus, dass jede dritte Triathletin Symptome von Beckenbodenstörungen hat, insbesondere Beckenorganvorfall und Inkontinenz“, sagt Dr. Johnny Yi von Aracea Women's Care in Denver, Colorado. Yi leitete 2014 eine Untersuchung der gynäkologischen Gesundheit von Triathletinnen. . Die Ergebnisse wurden auf der wissenschaftlichen Tagung der American Urogynecologic Society 2014 und im Journal of Injury, Function &Rehabilitation vorgestellt .

Beckenbodenstörungen werden als Probleme beschrieben, die die Beckenbodenanatomie betreffen. Zu den Störungen können ein Vorfall der Beckenorgane (wobei innere Organe aufgrund einer schwachen Beckenmuskulatur von einer normalen Stelle im Unterbauch „fallen“, Inkontinenz, Harnverhalt, Verstopfung und/oder Beckenschmerzen gehören). Diese Symptome treten bei Frauen recht häufig auf – vor allem bei Sportlern.

„Sportarten mit hoher Belastung führen zu einem erhöhten intraabdominalen Druck, und dies kann zu den Symptomen von Beckenbodenstörungen führen“, sagt Yi können diese Frauen für Beckenbodensymptome prädisponieren.“

Jedes Mal, wenn ein Athlet eine so starke Aktivität ausführt, wird die Beckenbodenmuskulatur als Teil der Kernmuskelgruppe zusammen mit der Bauch- und Rückenmuskulatur aktiviert. Yi und Kollegen stellten die Hypothese auf, dass ein intensives Training die Beckenbodenmuskulatur einem Ermüdungsrisiko aussetzt, wodurch sie schwächer und anfälliger für Inkontinenz oder einen Prolaps werden.

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Zu den Symptomen von Beckenbodenstörungen zählen (aber nicht ausschließlich) unfreiwilliger Harnverlust beim Niesen, Husten, Laufen oder Springen; Beckenschmerzen oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr; ein starker, zwingender Harndrang; und/oder eine Ausbuchtung, die außerhalb der Vagina gefühlt oder gesehen wird.

Da die Störungen unangenehm zu erleben sind, geschweige denn diskutiert werden, suchen die meisten Frauen keine Hilfe wegen ihrer Symptome auf. Viele Frauen führen ihre Symptome auch auf das Altern oder die Nachwirkungen der Geburt zurück. Obwohl dies häufig zu Erkrankungen des Beckenbodens beiträgt, hat Yi in seiner Studie festgestellt, dass Symptome bei weiblichen Triathleten jeden Alters und bei solchen ohne Kinder vorhanden waren. Die frühzeitige Vermeidung von Problemen kann zu größeren Problemen auf der ganzen Linie führen – eine Frau hat ein lebenslanges Risiko von 11-20%, sich einer Operation wegen Harninkontinenz oder Uterovaginalprolaps zu unterziehen.

„Ich glaube, dass Beckenbodensymptome oft zu wenig gemeldet werden“, sagt Yi. „Obwohl diese Symptome häufig sind, sind sie behandelbar und Patienten sollten mit ihren Ärzten über diese Behandlungen sprechen. Mit ihrem Hausarzt oder OBGYN anzufangen ist ein guter Anfang, aber es gibt Beckenbodenspezialisten, sogenannte Urogynäkologen oder weibliche Urologen, die eine spezielle Ausbildung zur Behandlung dieser Erkrankungen haben.“

Die Behandlung von Beckenbodenerkrankungen reicht von konservativen Maßnahmen wie Physiotherapie bis hin zu invasiveren Maßnahmen wie Operationen. Ein kompletter Trainingsstopp wird normalerweise nicht empfohlen, sagt Yi:

„Unser Ziel mit unserer Studie war es, das Bewusstsein dafür zu schärfen, wie häufig diese Symptome sind. Wir beabsichtigen nicht, Triathleten vom Training oder vom Training abzuhalten. Wenn Patienten jedoch feststellen, dass sie von diesen Symptomen gestört werden, kann dies manchmal ein Zeichen für ein ernsteres Problem sein. Sie sollten ihre Symptome mit ihrem Arzt besprechen.“

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