Fragen Sie einen Trainer:Was ist die Schwimmerschulter?

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Schwimmerschulter ist eine häufige Diagnose, die ich sehe, wenn ein Triathlet oder Schwimmer mit Schulterschmerzen in die Klinik kommt. Diese Diagnose sagt mir jedoch nicht viel über das eigentliche Problem. Stattdessen ähnelt die Schulter des Schwimmers der Diagnose von Schienbeinschienen – ein weit gefasster Begriff, der verwendet wird, um eine Reihe von schmerzhaften Überlastungsverletzungen zu beschreiben.

Typischerweise kommt der Schmerz bei der Schwimmerschulter von Geweben, die sich zwischen zwei Knochen in Ihrer Schulter befinden:dem Akromion, das sich oben auf Ihrer Schulter befindet, und dem Humeruskopf oder der Oberseite des Oberarmknochens. Die am häufigsten gereizten Gewebe in dieser Region sind die Sehnen der Rotatorenmanschette, die als Rotatorenmanschetten-Tendinopathie bezeichnet werden. Die Rotatorenmanschette besteht aus vier Muskeln, die vom Schulterblatt ausgehen und deren Sehnen an der Oberseite des Humerus ansetzen. Die Funktion der Rotatorenmanschette besteht darin, dem Schultergelenk Stabilität zu verleihen, was bei den sich wiederholenden, großen Bewegungsbereichen, die jeder Schwimmzug beinhaltet, sehr wichtig ist.

Wenn der Triathlet sein ganzes Leben lang geschwommen ist, könnte das Problem an einer übermäßigen Bewegung der Schulter liegen, die ein instabiles Gelenk verursacht. Dies ist jedoch bei Triathleten, die erst später mit dem Schwimmen begonnen haben, nicht so häufig.

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Was sind die Symptome einer Schwimmerschulter?

Zu den Symptomen der Schulter des Schwimmers gehören Schmerzen, die in der Schulter lokalisiert sind, und die Schmerzen können seitlich am Oberarm ausstrahlen. Die Schmerzen können unterschiedlich stark sein, beginnen aber normalerweise auf einem niedrigen Niveau und treten nur beim Schwimmen auf. Bei fortgesetztem Schwimmen können die Schmerzen außerhalb des Schwimmens bei täglichen Aktivitäten zunehmen und anhalten, insbesondere bei Aufgaben, bei denen es darum geht, über den Kopf zu greifen.

Wie habe ich die Schwimmerschulter entwickelt?

Die Schulter des Schwimmers ist eine Überlastungsverletzung und entsteht typischerweise aus einem Trainingsfehler oder einer Änderung eines Aspekts Ihres Trainings, an den Ihr Körper nicht gewöhnt war. Normalerweise bedeutet das, dass man entweder die Schwimmdistanz zu schnell erhöht oder zu viel Geschwindigkeitsarbeit hinzufügt.

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Es ist wichtig, Ihre letzten 3-4 Wochen des Schwimmtrainings zu überprüfen, um zu sehen, ob es irgendwelche Veränderungen gegeben hat, die zum Auftreten der Schmerzen beigetragen haben könnten. Oftmals beginnen die Schmerzen nicht direkt zum Zeitpunkt des Trainingsfehlers, sondern in den 3-4 Wochen danach.

Kann ich weiter schwimmen?

„Kann ich mit dem Training fortfahren?“ ist die häufigste Frage, die ich bei der Arbeit mit allen verschiedenen Verletzungen bei Triathleten bekomme. Wenn es um die Schulter eines Schwimmers geht, kann die Antwort auf diese Frage komplex sein, da sie von einer Reihe von Faktoren abhängt.

Ob Sie mit der Schwimmerschulter weiter trainieren können, hängt von der Schwere der Schmerzen ab. Wenn die Sehne stark gereizt ist, d. h. Ihre Schmerzen stark sind (6 oder höher auf einer Skala von 1-10) und die Schulter Sie bei Aktivitäten außerhalb des Pools stört, rate ich in der Regel zu einer kurzen Ruhephase vom Schwimmen ab. Wenn das Schmerzniveau stabil und niedrig ist (nicht schlimmer als 4-5/10) und nur beim Schwimmen auftritt, können Sie normalerweise weiterschwimmen, jedoch mit Änderungen der Schwimmmenge und -intensität. Ziel ist es, die Schmerzen beim Schwimmen gering zu halten (<3-4/10), ohne dass die Schmerzen nach dem Schwimmen oder am nächsten Tag zunehmen.

Das Gute am Schwimmen ist, dass Sie mit Ausrüstung, die Ihnen helfen kann, im Wasser zu bleiben, leicht Änderungen vornehmen können. Versuchen Sie, mit Flossen zu schwimmen oder mehr Kick-Sets zu machen, um die Belastung Ihrer Schulter zu verringern. Vermeiden Sie das Ziehen von Sets, insbesondere mit Paddeln, da dies Ihre Schulter stärker belastet.

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Was soll ich tun, wenn ich eine Schwimmerschulter habe?

Wenn Sie beim Schwimmen Schulterschmerzen haben, empfehle ich Ihnen, einen Physiotherapeuten mit Erfahrung in der Behandlung von Triathleten und Schwimmern aufzusuchen. Sie werden eine eingehende Untersuchung durchführen, um Ihre Beeinträchtigungen, wie etwa Mobilitäts- oder Kraftdefizite, festzustellen. Sie erhalten ein Trainingsprogramm für zu Hause, um Ihre Beeinträchtigungen anzugehen, sowie Empfehlungen zur Trainingsanpassung. Das Trainingsprogramm beinhaltet in der Regel die Stärkung der Rotatorenmanschette, da dies für die Sehnenheilung unerlässlich ist.

Es kann auch hilfreich sein, mit einem Schwimmtrainer zusammenzuarbeiten, um Ihre Schwimmmechanik analysieren zu lassen. Deine Zugmechanik und Körperhaltung im Wasser könnte die Belastung der Schulter erhöhen.

Mit entsprechenden Trainingsanpassungen, einem individuellen Heimtrainingsprogramm, optimaler Schwimmmechanik und etwas Geduld sollten Sie wieder schmerzfrei schwimmen können.

Hannah DePaul ist Sportphysiotherapeutin bei Adams Sports Medicine &Physical Therapy, wo sie sich auf die Behandlung von Ausdauersportlern spezialisiert hat. Hannah ist eine begeisterte Triathletin und zweimalige Finisherin der Ironman-Weltmeisterschaft.

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